ارتباط قند خون ناشتا و و قند دو ساعته در پیش بینی حوادث قلبی ـ عروقی در افراد بالای ۴۰ سال مطالعه ی قند و لیپید تهران

نویسندگان

منوچهر محمدبیگی

m. mohammad beigi تهران، صندوق پستی 4763-19395، دکتر منوچهر محمدبیگی فرزاد حدائق

f. hadaegh فریدون عزیزی

f. azizi

چکیده

مقدمه: نقش افزایش گلوکز خون به عنوان یکی از عوامل خطرزای بیماری های قلبی ـ عروقی شامل بیماری های کرونر قلبی و حوادث مغزی ـ عروقی در مطالعه های مختلف نشان داده شده است. سطح قند ناشتای پلاسما و دو ساعته در تعیین میزان متوسط قند نقش دارند اما میزان شرکت هر یک از آن ها در تعیین خطر بیماری های قلبی ـ عروقی مورد بحث است. با توجه به فراوانی بیماری های قلبی ـ عروقی در شهر تهران، این مطالعه به منظور بررسی نقش سطوح مختلف قند ناشتا و قند دو ساعته ی پلاسما در پیش بینی حوادث قلبی ـ عروقی انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه ی کوهورت، افراد بالای 40 سال طرح قند و لیپید تهران که در بررسی های اولیه فاقد بیماری کرونر قلبی یا حوادث مغزی ـ عروقی یا دیابت تحت درمان بودند، برای ارزیابی اثر افزایش سطح گلوکز در پیش بینی حوادث قلبی ـ عروقی، مورد بررسی قرار گرفتند. هیپرگلیسمی به صورت صدک 25، صدک 75 و صدک بین چارکی (iqr) براساس گلوکز ناشتا و گلوکز 2 ساعته، تعریف شد. هم چنین مجموعه ای از عوامل خطرزای قلبی ـ عروقی فرامینگهام (frs)، برای کلیه افراد محاسبه شد. سپس همه ی حوادث قلبی ـ عروقی رخ داده برای این افراد در یک پیگیری حدود 6/0±1/6 ساله ثبت و در انتها قدرت پیش بینی کننده ی قند خون ناشتا و قند خون دو ساعته در حوادث قلبی ـ عروقی توسط هر یک از تعاریف برآورد شد. یافته ها: میانگین سن نمونه ها 1/10±9/53 سال بود. 346 نفر (3/9%) در شروع مطالعه دارای دیابت تشخیص داده نشده (موارد جدید) بودند که از این تعداد در 172 نفر (6/4%کل) تشخیص دیابت براساس فقط هیپرگلیسمی post challenge بود. تعداد حوادث قلبی ـ عروقی در طول مدت مطالعه 148 مورد بود. خطر نسبی تعدیل شده با جنس و frs برای بیماری های قلبی ـ عروقی به ازای mg/dl 14 افزایش در گلوکز ناشتا (22/1-08/1:ci 95%؛ 15/1=hr) و به ازای mg/dl 49 افزایش در گلوکز دو ساعته (33/1-14/1: ci95%؛ 23/1=hr) بود. در مدلی که شامل گلوکز ناشتا و قند دو ساعته بود، خطر نسبی قند خون دو ساعته به صورت معنی دار باقی ماند (38/1-05/1: ci 95%؛20/1=hr) و در خصوص قند ناشتا غیرمعنی دار شد (13/1-93/0: ci95%؛03/1=hr). نتیجه گیری: در این مطالعه هیپرگلیسمی post challenge عامل خطرزای مستقل در بروز حوادث قلبی ـ عروقی بود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ارتباط قند خون ناشتا و و قند دو ساعته در پیش‌بینی حوادث قلبی ـ عروقی در افراد بالای 40 سال مطالعه‌ی قند و لیپید تهران

مقدمه: نقش افزایش گلوکز خون به عنوان یکی از عوامل خطرزای بیماری‌های قلبی ـ عروقی شامل بیماری‌های کرونر قلبی و حوادث مغزی ـ عروقی در مطالعه‌های مختلف نشان داده شده است. سطح قند ناشتای پلاسما و دو ساعته در تعیین میزان متوسط قند نقش دارند اما میزان شرکت هر یک از آن‌ها در تعیین خطر بیماری‌های قلبی ـ عروقی مورد بحث است. با توجه به فراوانی بیماری‌های قلبی ـ عروقی در شهر تهران، این مطالعه به منظور برر...

متن کامل

پیش بینی حوادث قلبی ـ عروقی در افراد بالای ۴۰ سال مبتلا به سندرم متابولیک بر اساس دو تعریف atp iii وidf (مطالعه ی قند و لیپید تهران)

مقدمه: نتایج متفاوتی در خصوص شیوع سندرم متابولیک و همراهی آن با بروز بیماری های قلبی ـ عروقی گزارش شده است. هدف از این مطالعه بررسی نقش سندرم متابولیک در پیش بینی حوادث قلبی ـ عروقی (cvd) بر اساس دو تعریف «سومین نشست جهت برنامه ی آموزش ملی درمان کلسترول در بزرگسالان (ncep, atp iii) و فدراسیون بین المللی دیابت (idf)» است. مواد و روش ها: در این مطالعه ی کوهورت همه ی افراد بالای 40 سال شرکت کننده ...

متن کامل

پیش‌بینی حوادث قلبی ـ عروقی در افراد بالای 40 سال مبتلا به سندرم متابولیک بر اساس دو تعریف ATP III وIDF (مطالعه‌ی قند و لیپید تهران)

مقدمه: نتایج متفاوتی در خصوص شیوع سندرم متابولیک و همراهی آن با بروز بیماری‌های قلبی ـ عروقی گزارش شده است. هدف از این مطالعه بررسی نقش سندرم متابولیک در پیش‌بینی حوادث قلبی ـ عروقی (CVD) بر اساس دو تعریف «سومین نشست جهت برنامه‌ی آموزش ملی درمان کلسترول در بزرگسالان (NceP, ATP III) و فدراسیون بین‌المللی دیابت (IDF)» است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه‌ی کوهورت همه‌ی افراد بالای 40 سال شرکت کننده ...

متن کامل

عوامل خطرساز بیماری‌های قلبی ـ عروقی در سالمندان مطالعه قند و لیپید تهران

مقدمه: بیماری‌های قلبی ـ عروقی به شایع‌ترین بیماری‌های جوامع در حال توسعه ـ به ویژه مناطق شهری ـ تبدیل شده است. با توجه به این مسأله که نسبت سالمندان در کل جامعه رشد بسزایی دارد, این مطالعه جهت تعیین شیوع عوامل خطرساز بیماری‌های قلبی ـ عروقی در سالمندان ساکن منطقه 13 شهرداری تهران طراحی شد. مواد و روش‌ها: از 15005 نفر بالای 3 سال تحت پوشش مطالعه قند و لیپید تهران، 1799 نفر 60 ساله و مسن تر بودن...

متن کامل

نقش پروتئین واکنش‌گر C در پیش‌بینی رخدادهای قلبی ـ عروقی: مطالعه‌ی قند و لیپید تهران

مقدمه: هدف اصلی این مطالعه ارزیابی سودمندی پروتئین واکنش‌گر C در پیش‌گویی خطر پیامدهای قلبی‌ ـ عروقی در یک جمعیت شهرنشین ایرانی بود. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه‌ی موردی ـ شاهدی آشیانه‌ای (nested) طی 3 سال پیگیری، 207 مورد واقعه‌ی قلبی ـ عروقی مستند بین شرکت کنندگان بالای 30 سال مطالعه‌ی قند و لیپید تهران (TLGS) یافته شد. از این گروه، افرادی که در آغاز مطالعه فاقد بیماری قلبی ـ عروقی بودند، به ع...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران

جلد ۹، شماره ۳، صفحات ۲۴۳-۲۵۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023